是由于人死后血液循环停止，心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位，尸体高位血管空虚、尸体低下位血管充血的结果，尸体低下部位的毛细血管及小静脉内充满血液，透过皮肤呈现出来的暗红sè到暗紫红sè斑痕，这些斑痕开始是云雾状、条块状，最后逐渐形成片状，即为尸斑。
1 介绍
尸体现象之一。人死后，在尸体低下部位皮肤出现的紫红sè斑块，称为尸斑。
人死后平均2-4小时出现。尸斑的形成，是由于人死后血液循环停止，心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位，尸体高位血管空虚、尸体低下位血管充血的结果，尸体低下部位的毛细血管及小静脉内充满血液，透过皮肤呈现出来的暗红sè到暗紫红sè斑痕，这些斑痕开始是云雾状、条块状，最后逐渐形成片状，即为尸斑。
2 分布位置
与尸体的姿势直接相关。如仰面平卧的尸体，尸斑出观在枕部、顶部、背部、腰部、臀部两侧和四肢的后侧，有时也见于尸体侧面，甚至上面的倾斜区如锁骨上部。俯卧的尸体，尸斑分布在颜面、胸部、腹部和四肢的前面，此时两侧眼结膜也往往呈瘀血状。处于立位的尸体，如悬吊的尸体，尸斑出现在下肢、下腹部和上腹的远端，多呈紫红sè或暗紫红sè；因煤气或氰化物中毒死亡的，尸斑呈樱红sè。一般十小时内用手指压迫可退sè，除去压迫又复原；如将尸体翻转，原尸斑逐渐消失或转移，而在新的低下部位又重新出现。因此，法医检验尸体时，往往根据尸斑的分布位置来判断尸体停放的位置。尸斑是较早出现的尸体现象之一，通常是在死亡后2～4小时出现，经过12～14小时展到最高度，24～36小时固定下来不再转移，一直持续到尸体**。
3 形成时期
它的形成和展分为下面三个时期：
坠积期
人死后，血液下坠于尸体低下部位血管中，此时血液还仅限于血管内，尚未扩散到血管外。这个时期是尸斑坠积期。在这个时期，如果用手指按压尸斑，则被按压地方毛细血管的血液即向周围流动，尸斑暂时消失；但放开手指解除压力后，血液流回原处，尸斑又重新出现。不仅如此，在坠积期内，如果翻动尸体位置，则原来的尸斑逐渐不明显，甚至消失，而在尸体新的低下部位又重新出现新的尸斑。切开坠积期尸斑处的皮肤及皮下组织，可见血液从血管断面流出。此时流出的血液易被纱布擦掉，但擦去后还能流出血液。
尸斑坠积期一般在死后2～4小时开始出现，但也有早在死后半小时或迟至6～8小时出现的。极少数濒死期迁延的病人，由于循环衰竭，在死亡前便可见到少许尸斑。
扩散期
人死后，除了血液循环，组织液也同样向尸体低下部位坠积，沉降于血管周围的组织中，透过血管壁而进入血管内，与血液相混合而促进死后溶血，然后被组织液稀释，并被血红蛋白染红的血浆向血管外渗出，这就是尸斑扩散期。尸斑展到扩散期一般需要12小时，进展快的也需要8～10小时，扩散期是坠积期的延续。在这个时期，用手指按压尸斑稍有退sè，变更尸体的位置后，原有尸斑不易消失，新的尸斑也不易形成。切开扩散期尸斑处的皮肤，则在切开的血管断处惭渐流出血滴，从组织中有少量淡红sè液体溢出。
浸润期
从扩散期开始，被血红蛋白染sè的液体就渗入组织间，至第二天后更加明显，不仅渗入组织间隙，而且渗入组织细胞内，使组织着sè，这就是尸斑展过程中的浸润期。
浸润期是扩散期的延续，持续时间较长，以后由于细菌的作用而转为尸体**。在浸润期内，压迫不能使尸斑消退，更不能形成新的尸斑。用刀切开尸斑处，可见组织呈紫sè或浅紫sè，血管中无血液流出。
上面谈的是尸斑出现和展的一般况。此外，尸斑出现的速度和程度还要受各种因素的影响，其中主要的有外力压迫、血液xing状、血量及皮肤sè泽等。
4 颜sè
鲜红sè的尸斑见于: 一氧化碳中毒(碳氧血红蛋白),氰化物中毒(氧合血红蛋白),冻死(氧合血红蛋白)等.
灰褐sè的尸斑见于:亚硝酸盐中毒,氯酸钾中毒(高铁血红蛋白)等.
硝基苯中毒(高铁血红蛋白)尸斑可呈现绿褐sè,应注意与尸绿区别开来。
人死后血液循环停止，血管内的血液由于重力作用向尸体的低下部位移动，坠积于毛细血管和小静脉内并使其扩张，透过皮肤显出紫sè斑，称为尸斑。
尸班最早在人死后30分钟出现，一般在死亡1---2小时开始出现。尸斑的形成、展可分为几个阶段。
尸斑形成的最初阶段，称为坠积期。此期在死后5---6小时内达到明显可见。可持续6---12小时。坠积期尸斑被按压尸斑退sè或消失，出去按压则尸斑又重现。在此前阶段如果变动尸体位置。尸斑也随之改变，在新的低下部位重新出现。
尸斑展的第二阶段为扩散期。从死亡后展到扩散期约需8小时，延续至26---32小时。此期被血红蛋白染红的血浆浸透到周围组织，此时按压尸斑已经不能完全消失，只是稍许退sè，停止按压后尸斑恢复原sè也慢。变动尸体位置，部分尸斑可能移位，部分尸斑则保留在原来形成的部位。
尸斑展的第三阶段为浸润到组织中的时间较久，此期用手指压迫尸斑不再改变颜sè，也不再消失，变动尸体位置则尸斑不再转移。
某些中毒尸斑颜sè特异，一氧化碳中毒时呈鲜红sè，氧化物中毒呈樱桃红sè，亚硝酸盐、氯酸钾中毒呈灰褐sè，冻死时呈红sè。
人死后产热停止，尸体热向周围环境放散，直到与环境温度相同。尸冷的进展取决于环境的温度、尸体衣装况、尸体内热量和死亡原因等。在chun秋季节成年人尸体，室内每小时大约下降0.83度。水中尸体每小时下降3---4度；在高温季节室外尸体，死后几小时内尸温还能上升。据国内的尸温研究报告，死后4---5小时内，体内产生热尚未完全停止，尸温平均每小时下降0.58度；死后5---16小时，产热完全停止，尸温平均每小时下降0.97度；死后16---24小时，因是尸文与环境的的温差缩小，尸温下降变慢，平均每小时下降0.54度。该项研究建立了死亡时间计算公式，经过实际应用和完善得出一下简便公式：
死后经过时间（小时）=37度-尸体直肠温度/0.83*系数
所乘系数：chun秋季为1，夏季为1.4，冬季为0.7。
5 相关介绍
没有尸斑的原因
在法医尸体检验的实践中，常常有在尸体低下部位见不到尸斑的况。这主要是受压的缘故。尸体低下部位受压处，如与硬面接触被压成扁平状的胛部、背部、骶骨部、臂部及脚后跟部等，由于毛细血管内的血液被压到其他地方而没有尸斑形成，检验中见到的往往呈苍白sè，若衬垫物的硬面不平，则尸体受压处的皮肤可留下与衬垫硬面相一致的苍白区，而没有受压的地方仍有尸斑。这样，暗紫红sè的尸斑与苍白sè的印痕相映，更加清晰。此外，裤带结扎的地方，衣服折叠的地方，或者皮肤皱褶的地方等，也因压迫而无尸斑的形成，并可留下与压迫物相一致的印痕。溺死的尸体由于毛细血管受冷水刺激生收缩，加之尸体在水中浮动翻转，所以，尸斑常常出现得较慢，而且比较弱。
尸体的血液xing状是死因决定的，它对尸斑出现的速度和程度也有直接的关系。窒息死或者急死的尸体，因其死亡是极短时间的事，血液呈暗红sè流动xing，所以尸斑出现的速度快，程度强，多呈暗紫红sè。这类尸体尸斑常出现于死后1～1.5小时，早者30分钟即可出现，8～10小时就展到扩散期。由于尸斑出现的速度快、程度强，这类尸体的尸斑处还常见斑点状出血。与此相反，死者若是死于严重贫血和急xing失血，则因其血量少，故尸斑出现速度慢程度弱，颜sè也浅，甚至可以不显现。
尸斑在法医学上有其重要的意义
明显的尸斑可以作为诊断死亡的确证；尸斑的分布位置、反映压迫物的花纹，能够提供死亡时尸体的位置、姿式、停尸物表面形状的况，还可以判明尸体有无变动和变动的时间；根据尸斑展的规律，可以比较准确地判断死亡时间；尸斑的颜sè、浓谈、程度，可以为死亡分析提供依据；根据尸斑的范围、浓淡，可以判断尸体内的血液量，等等。
6 古籍记载
我国古典法医学中的尸斑描述
关于尸斑与血斑或者说皮下出血的区别，我国古典法医学积累了丰富的经验。《洗冤录集证》中早就论述了这点，而且有jing确的鉴别法。《洗冤录集证》的“验尸”节内记载：“验伤，须用手指，按其青红处，是伤坚硬，指一起仍然青红，……便是真伤。如系变处，将指一点，起指即是白sè。……变是人腹内之血，死后散于外，不能聚结，故浮泛。伤系生前受打，气绝血聚成伤。”“凡死人，项后、背上、两肋后、商臂上、两腿后、……两脚肚子上下，有微赤sè，系本人一面仰卧停泊，血坠所致，不是别故身死。”“自缢”节内记载：“吊后血脉不行，身上紫黑，如云凝结，有类变，谓之血障。与殴伤青赤浮肿，则血障或少。”这里的“变”、”血坠”、“血障”，都是指的尸斑。
7 其它介绍
尸僵
一般生在死后1—3小时，少数在死后10分钟即出现，也有迟至7—8小时以上才出现。尸僵的生，通常有一定的顺序，
多数是自上而下，即所谓下降型，先从咬肌、颈肌开始，其次为颜面肌，以后则为躯干、上肢及下肢。验尸时，如见下颌关节开始出现尸僵，一般为死后l—3小时以内(偶尔为死后7小时,罕见16—18小时);上肢出现尸僵为死后5—6小时;下肢出现尸僵为死后7～8小时;全身生尸僵为死亡已9小时以上;半天后均强盛。全身尸僵高度强盛,达于顶峰，为死后一昼夜左右。死后6—8小时内，用外力去消除，尸僵还可重现，但在死后8—9小时后，用外力消除，尸僵就不再重现。尸僵经过1—2昼夜或更长时间开始缓解，肌肉变软，关节稍可转动。经2—3天按生的顺
序依次缓解，肌肉全部变软，关节均可转动。一般况，下颌关节尸僵开始缓解，为死后已超过24小时;上肢尸僵开始缓解为死后已超过30小时;下肢尸僵缓解为死后超过36小时;全身尸僵完全缓解消失，为死后3— 7天。但搬运尸体等人为破坏则例外。
心肌和平滑肌亦生死后僵直，通常于死后l—3小时开始，一般持续1～2昼夜。由于心肌强直而将心腔中血液压出，尤以左心室为甚。因此，左心室常呈空腔状.但心肌变xing者，则不生强直，即使出现也微弱。平滑肌，如皮肤的立毛肌生强直，将毛囊口上举，使皮肤呈鸡皮状(多见于大腿、腰部和臀部);虹膜肌的僵直可使瞳孔略微缩小。肠壁平滑肌因尸僵形成而呈收缩状，死后5小时达顶峰，9小时后缓解。
尸冷
人死后，尸体温度下降虽有一定的规律，但尸体冷却的速度受许多因素的影响，如环境温度、衣着多少、年龄、胖瘦以及死亡
原因等。当周围环境温度高、尸体穿棉衣或盖棉被、壮年人、肥胖者、或死于高热病者，其尸冷缓慢。
相反，如穿盖单薄或**、环境温度低、年老、瘦弱、因长期慢xing消耗xing疾病而死亡者，则尸冷较快。一般说来，当环境温度为 16～18摄氏度时,头10小时尸体温度每小时下降l摄氏度左右(0.5—1.5摄氏度c)以后下降率逐渐减少。
在冰雪中，尸体1小时完全冷却。用普通温度计测腋温推测死亡时间不准确，测直肠温度则比较可靠。如用特制的温度计测小脑延脑池温度，则可靠而且准确，因为它不受环境的影响，一般测定死后14小时内的尸温，可获高度准确的结果。
局部干燥
口唇粘膜、yin囊皮肤或表皮擦伤等处出现皮革样化，为死后2小时以上，皮革样化明显、干、硬、暗褐sè，死亡至少已8—12小时以上。
角膜混浊
人死后，角膜透明度逐渐下降。在一般室温下，角膜轻度混浊为死后6—12小时以上;角膜局部或弥漫xing混浊,但瞳孔仍可辨认，为死后18小时一1天;角膜显著混浊呈白斑状，瞳孔已不可辨认，为死后已超过2—3天。
**
尸体**的速度受环境温度、死亡原因及个人体质影响极大。人体中，因回盲部容易积滞粪便，故死后该处生**较早，产生硫化氢较多，所以尸绿先出现于右下腹部。尸绿通常于第一昼夜末开始出现，然后逐渐扩大，向全腹部蔓延，进而扩延至全身。一般说来，尸体夏天**最快，右下腹开始出现尸绿，死后已超过24小时;尸体呈巨人观则已死亡3天以上;死后15天左右全身软组织腐烂、糜化、崩溃、消化。
冬天尸体**较慢，在冰雪中甚至可不**。当存在有利于细菌的育和繁殖的因素时，尸体**就快;否则减慢或停止。在温度25～35摄氏度、湿度适当和空气流通时，**快。实验证明：尸体在空气中、水中和埋在地下**程度相同所需时间的比例关系为 1：2：8。
此外,尸体**的快慢，同身体状态也有关系，如幼儿尸体水分较多，窒息死和急死的尸体因血液具有流动xing，脓毒血症死者由于大量细菌的存在，**均较快。
8 常见的尸体现象
开始：0.5—1小时
轻度：2—3小时
中度：4—9小时
尸僵 开始：2—3小时
全身：4—7小时
最强：12小时
缓解：48小时
自溶 出现：6小时
明显：48小时
角膜混浊 轻度：12小时
中度：24小时
重度：48小时** 尸臭：12小时
尸绿：24小时
**水：2—4ri
白骨化 地面：1年地下1—3年
尸蜡 皮下：1—4月
全身：1年
干尸 chéng rén：3个月
小儿：2周
《.d9xs. 第九》